المناظير
المناظير التشخيصيه و الجراحيه
فى امراض النساء
ما هو تنظير الرحم؟
المناظير هى جهاز رفيع يشبه التلسكوب. يتم إدخاله عن طريق المهبل إلى الرحم. يتم نقل تنظير الرحم إلى الخارج، ويتم استخدام الأدوات التي تحتوي على منظار الرحم للعلاج.
المناطير الرحميه
لماذا يتم عمل المناظير الرحيمه ؟
أحد الاستخدامات الأكثر شيوعًا لمنظار الرحم هو العثور على سبب نزيف الرحم غير الطبيعي. يمكن أن يعني النزيف غير الطبيعي أن الدورة الشهرية للمرأة تكون أثقل أو أطول من المعتاد أو تحدث بشكل أقل أو أكثر من المعتاد. كما أن النزيف بين الدورات الشهرية أمر غير طبيعي. في بعض الحالات، قد يكون سبب النزيف غير الطبيعي هو وجود أورام حميدة (وليست سرطانية) في الرحم، مثل الأورام الليفية أو الأورام الحميدة.
يستخدم منظار الرحم أيضًا في الحالات التالية:
إزالة الالتصاقات التي قد تحدث بسبب العدوى أو من تشخيص سبب الإجهاض المتكرر
المناظير الجراحيه
يقوم الطبيب بإدخال الأنبوب من خلال المهبل وعنق الرحم وصولاً إلى الرحم، بعد ذلك يقوم الطبيب بضخ ثاني أكسيد الكربون أو المحلول الملحي لتوسيع الرحم، وبهذه الطريقة يمكن رؤية التجويف بأكمله، وفصل الالتصاقات البسيطة المحتملة. تتراوح مدة إجراء تنظير الرحم بشكل عام من خمس دقائق إلى حوالي ساعة، اعتمادًا على التشخيص الذي يتم إجراؤه بالمنظار وخطوات العلاج الممكنة بجراحة تنظير الرحم
الاستخدامات المناظير
1- في حالات غزارة الطمث أو فقدان الدم بشكل غير طبيعي يمكن إجراء عملية تنظير الرحم لمعرفة أسباب النزيف كما
- يمكن أن يحدث النزيف في حالات الأورام الحميدة والأورام الخبيثة والزوائد اللحمية. حسب الحجم والنوع ودرجة أي مما سبق يزعج بطانة الرحم
- إزالة الزوائد اللحمية الصغيرة أو الأورام الحميدة وتسوية بطانة الرحم من خلال عملية تنظير الرحم.
2- التشوهات الخلقية في الرحم هناك أنواع ودرجات مختلفة من التشوهات الرحمية التي من الممكن أن تؤثر على خصوبة المرأة ويمكن إزالتها جراحياً بتوجيه من منظار الرحم وأدواته.
3- متلازمة أشرمان أو التصاقات الرحم هناك أسباب أخرى يمكن أن تسبب التصاقات الرحم؛ وهذا يعني أن جدران الرحم موجودة في نقاط مختلفة أو ملتصقة تمامًا ببعضها البعض. عادةً ما تكون التصاقات الرحم مصحوبة بحيض غير منتظم ومؤلم، ولكنها قد تؤدي أيضًا إلى عدم وجود دورات شهرية مما يؤدي إلى العقم أو الإجهاض المتكرر.
المناطير فى الحقن المجهرى
إن إجراء تنظير الرحم من المهم في عملية التلقيح الاصطناعي تحديد حالة بطانة الرحم والتأكد من عدم وجود سلائل أو مخالفات في التجويف الذي سيتم إرجاع الأجنة إليه. كما أظهر خدش صغير في بطانة الرحم زيادة في معدلات الزرع بعد نقل الأجنة (ET). سيحدد طبيبك ما إذا كان من المفيد في حالتك القيام بذلك ومتى.
نجاح الحمل بعد المنظار
يتمتع إجراء تنظير الرحم بالعديد من المزايا، فهو أداة علاجية تشخيصية وتشغيلية أقل تدخلاً، ويتطلب وقتًا أقل في المستشفى وله مضاعفات أقل من الطرق الأخرى. وقد أثبت أيضًا أنه يزيد بشكل كبير معدلات الحمل في دورات التلقيح الاصطناعي والحقن المجهري بشكل عام ليس فقط إذا أزال ورمًا أو ورمًا ليفيًا يمكن أن يعمل كجهاز داخل الرحم (اللولب).
مناطير البطن
منظار البطن
تنظير البطن هو إجراء جراحي بسيط، وفي بعض الحالات يكون بديلاً جيدًا للجراحة المفتوحة يتم تقليل وقت الدخول إلى المستشفى، والألم أقل، وجروح دخول العملية أصغر بكثير ومعها الندوب
إجراء تنظير البطن
تنظير البطن الجراحي حيث يقوم الجراح بعمل شق صغير (من 1 إلى 4) يبلغ طوله حوالي 1 سم حول منطقة السرة. أحد هذه الشقوق يضخ ثاني أكسيد الكربون لنفخ معدتك، ثم يتم وضع كاميرا لتصوير أعضاء البطن الداخلية. و يتم إجراء المزيد من الجروح الصغيرة التي يتم من خلالها إدخال الأنابيب التي يمكن أن توجه أدوات الجراحة.
استخدام تنظير البطن؟
أهم شروط استخدام الجراحة التنظيرية التشخيصية : تشخيص تكيس المبيض. تشخيص الأسباب المحتملة لآلام الحوض. تشخيص الكتل أو التشوهات غير الطبيعية حول الرحم وقناتي فالوب والمبيضين و في حالات العقم عند النساء.
العلاج عن طريق المنظار الجراحي
1- الاستئصال الجراحي لأورام المبيض والأكياس وبطانة الرحم
2- الاستئصال الجراحي للكتل أو التشوهات غير الطبيعية حول الرحم وقناتي فالوب والمبيضين.
3- سرطانات الجهاز التناسلي وسرطان الرحم. إذا تم التأكد بعد الخزعة من وجود سرطان أو شذوذ شديد. يتم تقييم التقدم بالمنظار وفحص الأنسجة المجاورة وتصنيفها. إذا كانت الجراحة بالمنظار آمنة، فيمكن إجراء عمليات جراحية مثل استئصال الرحم أو استئصال الأنسجة المصابة الأخرى.
فوائد الجراحة بالمنظار
•جرح أصغر وبالتالي ألم أقل مقارنة بالجراحة المفتوحة.
• أوقات تعافي أقصر
•انخفاض معدلات الإصابة بعد العمليات الجراحية
الاستعدادات لجراحة تنظير البطن
1- تناول الملينات الموصوفة لك قبل العملية بـ 12 ساعة لتفريغ الأمعاء. وذلك لزيادة مساحة البطن والحوض وتقليل خطر الإصابة بالعدوى
2- القيام بجميع تحاليل الدم المطلوبة مثل CBC, PT, PTT ووظائف الكبد والكلى.
3- الصيام التام لمدة لا تقل عن 8-12 ساعة قبل الإجراء.
4- قم بإبلاغ جراح العمليات الخاص بك عن أي دواء قد تتناوله، ويجب إيقاف بعض الأدوية مثل مضادات التخثر قبل 5 أيام على الأقل من الإجراء
ما هو البلازما بالصفائح الدموية (PRP) للمبيض وبطانة الرحم بستخدام المناظير؟
وتعتبر من الطرق الحديثة، رغم أن الأبحاث والتجارب بدأت منذ أكثر من عشر سنوات، حيث بدأت بحقن المفاصل والعضلات، وامتدت إلى مجالات أخرى، منها الأعصاب والتجميل وغيرها الكثير، حتى بدأ استخدامها حديثاً في الرحم و تحت الدراسه للاستخدام بالمبايض. يبلغ حجم الدم من نفس المرأة حوالي 20 ملم، وفي المعمل تتم تصفية خلايا الدم البيضاء والحمراء، ويتم تركيز البلازما والصفائح الدموية، التي تحتوي على هرمونات النمو GH، بكمية مركزة، وهذا قد يساعد على إنعاش المبيضين أو بطانة الرحم